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乳腺癌发生转移要怎么治疗

2022-04-28

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乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。

乳腺癌转移常会向肺部或者胸膜转移,早期没有明显的症状反应,晚期会出现明显症状如胸痛、干咳、咯血等症状,有时还会出现胸水。

乳腺癌疾病到了晚期也会出现乳腺癌转移症状。乳腺癌骨转移早期往往没有任何症状或体征,有时表现为轻微的疼痛。当肿瘤细胞广泛转移破坏骨组织、侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。长骨转移可形成病理性骨折;脊椎转移时肿瘤可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折,最终压迫脊髓造成截瘫。

肺为乳腺癌最常见的转移部位。开始一般表现为干咳,对抗菌素治疗无效。 常用乳腺癌转移的治疗方法为含铂类抗癌药(如PDD)化疗。像CAP方案,NVB+PDD方案等。一般能使60%以上患者的病灶在短期内达完全消退。

胸膜转移一般表现为胸腔积液。可予胸穿抽出积液,同时注入药物做腔内治疗。药物可选用PDD,也可选用抗癌中药揽香烯或生物制剂坏死因子等。一般都会有很好的短期疗效。这两种部位的乳腺癌转移,经过合理化治疗,一般远期效果也是比较好的。多数病例可维持2~3年的带瘤生存,少数甚至可达7~8年。

骨转移也是很常见的乳腺癌转移,一般以胸腰椎、骨盆及肋骨多见。表现为受损部位的骨骼疼痛。使用化疗效果较差。常用有效治疗这种乳腺癌转移的方法为内分泌治疗,同位素治疗以及放疗。

内分泌治疗乳腺癌转移能兼顾全身其他脏器,而同位素治疗仅对骨骼起作用,放疗会使受照部位的正常脏器受到损害,受剂量限制及部位限制,因此常只用作止痛治疗。骨转移虽然是较为严重的。但如果不合并有其他部位转移,这种病例通常发展较为缓慢,且对内分泌治疗敏感,经合理治疗可能会获得意想不到的长期生存。

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